Tanto la hernia discal como la espondilolistesis pueden provocar dolor lumbar, limitación funcional y dudas sobre si se necesita cirugía. En este artículo comparamos ambas patologías y te explicamos en qué se diferencian, cómo se diagnostican y cuál es el tratamiento adecuado.
Dolor lumbar, ciática, debilidad en las piernas… Son síntomas comunes a varias patologías de columna, pero una de las dudas más frecuentes entre los pacientes es: ¿cuál es la diferencia entre una hernia discal y una espondilolistesis? Aunque ambas pueden causar molestias similares, son problemas distintos con tratamientos diferentes.
¿Qué es una hernia discal?
Entre las vértebras de la columna hay discos que actúan como amortiguadores. Una hernia discal ocurre cuando parte del núcleo del disco se desplaza y comprime una raíz nerviosa. Esto puede causar:
- Dolor irradiado (ciática)
- Entumecimiento u hormigueo
- Debilidad muscular
- Dolor al sentarse o inclinarse hacia adelante
¿Qué es una espondilolistesis?
La espondilolistesis es el desplazamiento de una vértebra sobre otra. Puede ser:
- Degenerativa: por desgaste con la edad
- Istmica: por fractura de una parte de la vértebra (pars interarticularis)
- Congénita o traumática
Síntomas comunes:
- Dolor lumbar mecánico (al moverse o estar de pie)
- Dolor irradiado en casos de compresión nerviosa
- Rigidez o limitación del movimiento
Cuando hablamos de hernia discal vs espondilolistesis, es clave entender el origen estructural de cada una.
Hernia discal vs espondilolistesis: ¿cuáles son las diferencias clave?
| Característica | Hernia discal | Espondilolistesis |
|---|---|---|
| Origen | Desplazamiento del disco | Deslizamiento vertebral |
| Causa común | Degeneración o sobrecarga | Degeneración o fractura |
| Dolor irradiado | Frecuente (ciática) | Posible si hay compresión |
| Dolor mecánico | Menos común | Muy habitual |
| Tratamiento quirúrgico | Menos frecuente | Más frecuente en grados altos |
Diagnóstico: clave para diferenciar
El tratamiento de la hernia discal suele ser distinto al de la espondilolistesis, aunque los síntomas puedan parecer similares. Así pues, el diagnóstico por imagen (TAC o resonancia) es esencial para identificar la causa real. En Tailor Surgery realizamos un estudio 3D de columna para:
- Visualizar con precisión la estructura vertebral
- Medir desplazamientos o hernias
- Simular tratamientos según cada caso
Tratamientos disponibles
Hernia discal
- Reposo activo y fisioterapia
- Medicación e infiltraciones
- Microcirugía o discectomía en casos severos
Espondilolistesis
- Ejercicios de estabilización lumbar
- Fisioterapia postural
- Cirugía de fijación vertebral en grados altos o dolor incapacitante
Conclusión
Tanto la hernia discal como la espondilolistesis pueden causar dolor lumbar y ciática, pero sus causas, evolución y tratamientos son distintos. Un diagnóstico preciso es clave para aplicar la solución adecuada.
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